HEVBTP ჯგუფში, პაციენტების 32% იყო შერწყმული სხვა ქსოვილის ან სტრუქტურული დაზიანებით, და 3 პაციენტს (12%) ჰქონდა პოპლიტეალური სისხლძარღვთა დაზიანება, რომელიც საჭიროებდა ქირურგიულ შეკეთებას.
ამის საპირისპიროდ, არა-HEVBTP ჯგუფში პაციენტების მხოლოდ 16%-ს ჰქონდა სხვა დაზიანებები და მხოლოდ 1%-ს ესაჭიროებოდა პოპლიტალური სისხლძარღვების შეკეთება.გარდა ამისა, EVBTP პაციენტების 16%-ს აღენიშნებოდა პერონეალური ნერვის ნაწილობრივი ან სრული დაზიანება და 12%-ს ჰქონდა ხბოს განყოფილების სინდრომი, საკონტროლო ჯგუფის 8%-სა და 10%-თან შედარებით, შესაბამისად.
წვივის პლატოს მოტეხილობების კლასიფიკაციის ტრადიციული სისტემები, როგორიცაა Schatzker, Moore, და AO/OTA, შექმნილია ქირურგების დასახმარებლად ასოცირებული დაზიანებების იდენტიფიცირებაში და მკურნალობის გეგმების შემუშავებაში.
ეს მოტეხილობები ჩვეულებრივ კლასიფიცირდება როგორც AO C და Schatzker V ან VI
თუმცა, ამ ტიპის მოტეხილობის სპეციფიკა შეიძლება შეუმჩნეველი იყოს ამ კლასიფიკაციით, რამაც შეიძლება ზოგიერთ პაციენტს დატოვოს არასაჭირო დაავადება მძიმე ნეიროვასკულარული გართულებების არსებობისას.
HEVBTP-ის დაზიანების მექანიზმი მსგავსია ანტერომედიალური წვივის პლატოს მოტეხილობისას, რომელიც შერწყმულია უკანა გარე კომპლექსის დაზიანებასთან და უკანა ჯვარედინი ლიგატების გასკდომასთან ერთად.
ამიტომ ანტერომედიალური წვივის პლატოს მოტეხილობისას ყურადღება უნდა მიექცეს მუხლის სახსრის უკანა ლატერალური მხარის დაზიანებას.
წინამდებარე კვლევაში, ჩვენს შემთხვევაში აღწერილი დაზიანება ხშირად მსგავსი იყო წვივის პლატოს კომპრესიული მოტეხილობისა.თუმცა, უკანა ლატერალური ან უკანა ჯვარედინი ლიგატების რბილი ქსოვილების დაზიანებებისგან განსხვავებით, დაზიანებები ამ შემთხვევებში ძვლოვანია და განიხილება დაძაბულობის მოტეხილობად მეტაფიზზე ან ლატერალურ პლატოზე.
ცხადია, დაზიანების ნიმუშების იდენტიფიცირება არის ის, რაც საშუალებას აძლევს ქირურგებს ოპტიმალურად უმკურნალონ მოტეხილობით დაავადებულ პაციენტებს.იდენტიფიკაცია შესაძლებელი ხდება მულტიპლანიური გამოსახულების და კომპიუტერული ტომოგრაფიის ერთდროული მიღებით, რათა დადგინდეს ტრავმის დახვეწილობა.
მნიშვნელოვანია ვაღიაროთ ამ ტრავმის მნიშვნელობა, რომელიც დაკავშირებულია მნიშვნელოვან დაზიანებასთან.
მურმა აღიარა, რომ წვივის პლატოს დაზიანებების გარკვეული ტიპები არ არის იზოლირებული, მაგრამ წარმოადგენს დაზიანებების სპექტრს, რომელიც მოიცავს ლიგამენტურ და ნეიროვასკულარულ დაზიანებებს.
ანალოგიურად, ამ კვლევაში, ჰიპერექსტენზია და ვარუს წვივის პლატო ბიკონდილარის მოტეხილობები დადგინდა, რომ დაკავშირებულია სხვა დაზიანებების 32%-ით უფრო მაღალ რისკთან, მათ შორის პოპლიტეალური გემის დაზიანება, პერონეალური ნერვის დაზიანება და განყოფილების სინდრომი.
დასკვნის სახით, ჰიპერექსტენზია და ვარუს ბიკონდილარული წვივის პლატოს მოტეხილობები არის წვივის პლატოს მოტეხილობების უნიკალური ნიმუში.ამ რეჟიმის გამოსახულების მახასიათებლებია
(1) ნორმალური უკანა დახრილობის დაკარგვა საგიტალურ სიბრტყესა და წვივის სასახსრე ზედაპირს შორის
(2) უკანა ქერქის დაძაბულობის მოტეხილობა
(3) წინა ქერქის შეკუმშვა, ვარუს დეფორმაცია კორონალურ ხედზე.
ქირურგებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ ეს დაზიანება შეიძლება მოხდეს დაბალი ენერგიის დაზიანების მექანიზმის შემდეგ ხანდაზმულებში ნეიროვასკულური დაზიანების შედარებით მაღალი დონით.აღწერილი შემცირებისა და იმობილიზაციის სტრატეგიები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტრავმის ამ რეჟიმის სამკურნალოდ.
გამოქვეყნების დრო: მაისი-16-2022